Tavaly a külföldön történt legdrágább beavatkozás, amelyet az egészségbiztosító finanszírozott, egy onkológiai kezelés volt 56,8 millió forint értékben. 2017-ben 2,6 milliárd forint értékben támogatta a betegek külföldön történõ gyógykezelését a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelõ (NEAK). Az elmúlt három évben csaknem 1900 beteg engedélyezett, tervezett külföldi gyógykezelésére került sor, amelyet az egészségbiztosító finanszírozott – írja a Világgazdaság.Az engedélyezett beavatkozások olyan, Magyarországon nem végzett ellátások, amelyek orvosszakmailag elfogadottak, és a beteg szempontjából reális egészségnyereséggel járnak. A leggyakrabban genetikai rendellenességek, vérképzõszervi vagy egyéb daganatos betegségek esetében, sugár- (proton, hadron) és izotópterápiás onkológiai ellátások, valamint mellkas-sebészeti eljárások miatt volt indokolt a betegek külföldi gyógykezelése.
A NEAK által engedélyezett és finanszírozott ellátások 99 százaléka az Európai Gazdasági Térség tagállamaiban, illetve Svájcban történt. A legtöbb beavatkozást Németországban, Ausztriában, Hollandiában, Svájcban, Belgiumban és Spanyolországban végezték az utóbbi években. 2016-ban 2 milliárd forint, 2015-ben 2,1 milliárd, tavaly pedig 2,6 milliárd forint támogatást nyújtott a NEAK a külföldi gyógykezelésekre.
Ebbe beletartoznak a transzplantációkhoz kapcsolódó Eurotransplant-költségek is, továbbá két-három évvel korábban igénybe vett ellátások költségei is, figyelemmel az uniós nyomtatványok alapján történõ kifizetések szabályaira – jelezte az egészségbiztosító. Az elmúlt három évben 2185 kérelem érkezett a NEAK-hoz külföldi gyógykezelés támogatására. Tavaly az alapkezelõhöz benyújtott 802 kérelembõl 701 esetben engedélyeztek tervezett külföldi gyógykezelést.
A legrövidebb idõ alatt egy sürgõsségi kérelmet bíráltak el, amelyre a benyújtás napján engedélyt adtak – a NEAK nem nevezte meg, hogy ez milyen esetben történt, de olyan sürgõsségi beavatkozás lehetett, mint például egy tüdõtranszplantáció.
A leghosszabb ideig tartó elbírálások maximum 60 napig húzódnak, az elmúlt két évben tíz ilyen eset volt – írták. Tavaly a legdrágább beavatkozás egy külföldi onkológiai ellátás volt, amely 56,8 millió forintba került, 2015-ben pedig egy tüdõtranszplantáció, amelyért 80,16 millió forintot fizetett a NEAK.
A kérelmek elbírálásánál 99 százalékban az illetékes szakmai kollégium három tagja bírálja el a külföldi gyógykezeléshez szükséges méltányossági igényeket. A kérelmek elbírálásánál elsõsorban az orvosi ellátást finanszírozza a NEAK, de a járulékos költségek vonatkozásában a jogszabály arra is lehetõséget ad, hogy az utazást is megtérítsék a betegnek, illetve orvosszakmai okból ehhez társulhat a kísérõ utazási költsége is.